अली स्वेन्सन यांनी | असोसिएटेड प्रेस
न्यू यॉर्क – परवडण्यायोग्य केअर कायद्यातील बहुसंख्य नोंदणीधारकांसाठी आरोग्य विम्याची किंमत कमी करण्यात मदत करणारे विस्तारित कर क्रेडिट्स एका रात्रीत कालबाह्य झाले, ज्यामुळे नवीन वर्षाच्या सुरुवातीला लाखो अमेरिकन लोकांसाठी उच्च आरोग्य खर्च वाढला.
डेमोक्रॅट्सनी या मुद्द्यावर 43 दिवसांचे सरकारी शटडाउन अनिवार्य केले आहे. मध्यम रिपब्लिकनने त्यांच्या 2026 च्या राजकीय आकांक्षा वाचवण्यासाठी तोडगा काढण्याचे आवाहन केले आहे. अध्यक्ष डोनाल्ड ट्रम्प यांनी पुराणमतवादी प्रतिक्रियांनंतर मागे ढकलण्याचा मार्ग शोधला.
संबंधित: बे एरिया अफोर्डेबल केअर ॲक्ट पॉलिसीधारक किंमती वाढीसाठी तयार आहेत
शेवटी, अनुदानाची मुदत संपण्यापूर्वी ती वाचवण्यासाठी कोणाचेही प्रयत्न पुरेसे नव्हते. जानेवारीमध्ये अपेक्षित असलेल्या मतदानाला आणखी एक संधी मिळू शकते, परंतु यशाची खात्री नाही.
हा बदल अमेरिकन लोकांच्या विविध क्रॉस-सेक्शनवर परिणाम करतो ज्यांना त्यांचा आरोग्य विमा नियोक्त्याकडून मिळत नाही आणि ते Medicaid किंवा Medicare साठी पात्र नाहीत – एक गट ज्यामध्ये अनेक स्वयंरोजगार कामगार, छोटे व्यवसाय मालक, शेतकरी आणि पशुपालकांचा समावेश आहे.
हे उच्च-स्टेक मध्यावधी निवडणुकीच्या वर्षाच्या सुरूवातीस येते, परवडण्यायोग्यतेसह — आरोग्य सेवा खर्चासह — मतदारांच्या चिंतेच्या यादीत शीर्षस्थानी आहे.
“मध्यमवर्गाची गुदमरल्यापासून पूर्ण गुदमरल्यासारखी अवस्था झाली आहे, आणि ते फक्त ढीग करत आहेत आणि ते आमच्यावर सोडत आहेत,” हे 37 वर्षीय एकल माता केटलिन प्रोव्होस्ट यांनी सांगितले, ज्यांच्या आरोग्य सेवेचा खर्च गगनाला भिडला आहे. “मी आश्चर्यकारकपणे निराश आहे की अधिक कारवाई केली गेली नाही.”
काही कौटुंबिक विम्याची किंमत दुप्पट, तिप्पट किंवा अधिक असते
कोविड-19 साथीच्या आजारातून अमेरिकन लोकांना मदत करण्यासाठी तात्पुरता उपाय म्हणून 2021 मध्ये परवडण्यायोग्य केअर कायद्यातील नोंदणी करणाऱ्यांना कालबाह्य होणारी सबसिडी पहिल्यांदा ऑफर केली गेली. त्यावेळी सत्तेत असलेल्या डेमोक्रॅट्सनी त्यांच्या अटी वाढवल्या, कालबाह्यता तारीख 2026 च्या सुरुवातीला हलवली.
विस्तारित सबसिडीसह, काही कमी-उत्पन्न नोंदणीधारकांना प्रीमियमशिवाय आरोग्य सेवा मिळाली आणि उच्च कमाई करणाऱ्यांनी त्यांच्या उत्पन्नाच्या 8.5% पेक्षा जास्त पैसे दिले नाहीत. मध्यमवर्गीय कमावणाऱ्यांसाठीही पात्रता वाढवण्यात आली.
हेल्थकेअर रिसर्च नानफा KFF च्या विश्लेषणानुसार, सरासरी 20 दशलक्षाहून अधिक अनुदानित परवडणाऱ्या केअर ॲक्ट प्रोग्राममध्ये नोंदणी करणाऱ्यांना 2026 मध्ये त्यांच्या प्रीमियमच्या खर्चात 114% वाढ होताना दिसत आहे.
या वाढत्या किमती युनायटेड स्टेट्समधील आरोग्यावरील खर्चामध्ये एकूण वाढीबरोबरच येतात, ज्यामुळे अनेक योजनांमध्ये खिशाबाहेरील खर्च वाढतो.
स्टॅन क्लॉसन, फ्रीलान्स फिल्ममेकर आणि सॉल्ट लेक सिटीमधील सहयोगी प्राध्यापक यांसारख्या काही नोंदणीकृतांनी अतिरिक्त खर्च घेतला. क्लॉसन म्हणाली की ती गेल्या वर्षी तिच्या प्रीमियमसाठी महिन्याला फक्त $350 पेक्षा कमी पैसे देत होती, ही संख्या या वर्षी सुमारे $500 वर जाईल. 49 वर्षांच्या वृद्धासाठी हा एक ताण आहे परंतु ती ते घेण्यास तयार आहे कारण तिला मणक्याच्या दुखापतीमुळे अर्धांगवायूने जगणारी व्यक्ती म्हणून आरोग्य विमा आवश्यक आहे.
इतर, प्रोव्होस्ट सारखे, तीव्र वाढीचा सामना करत आहेत. सामाजिक कार्यकर्त्याचे मासिक प्रीमियम पेमेंट दरमहा $85 वरून $750 पर्यंत वाढले आहे.
नोंदणीवर होणारा परिणाम पाहणे बाकी आहे
आरोग्य विश्लेषकांचा असा अंदाज आहे की अनुदानाची मुदत संपल्याने एकूण 24 दशलक्ष परवडण्यायोग्य केअर कायद्यातील अनेकांना – विशेषत: तरुण आणि निरोगी अमेरिकन – आरोग्य विमा संरक्षण पूर्णपणे काढून टाकण्यास भाग पाडेल.
कालांतराने, वृद्ध, आजारी लोकसंख्येसाठी हा कार्यक्रम अधिक महाग होऊ शकतो.
अर्बन इन्स्टिट्यूट आणि कॉमनवेल्थ फंड यांनी गेल्या सप्टेंबरमध्ये केलेल्या विश्लेषणात असा अंदाज आहे की मुदत संपणाऱ्या सबसिडीपासून जास्त प्रीमियम्स 2026 मध्ये सुमारे 4.8 दशलक्ष अमेरिकन कव्हरेज कमी करण्यास प्रवृत्त करतील.
परंतु 15 जानेवारीला योजना निवडण्याची आणि बदलण्याची विंडो बहुतेक राज्यांमध्ये अजूनही उघडली आहे, नोंदणीवर अंतिम परिणाम निश्चित करणे बाकी आहे.
प्रोव्होस्ट, एकल माता, म्हणाली की तिला आशा आहे की काँग्रेस वर्षाच्या सुरुवातीला सबसिडी पुनरुज्जीवित करण्याचा मार्ग शोधेल — परंतु तसे नसल्यास, ती स्वत: ला विम्यामधून काढून टाकेल आणि ती फक्त तिच्या चार वर्षांच्या मुलीसाठी ठेवेल. तो सध्याच्या किमतीत त्यांच्या दोन्ही कव्हरेजसाठी पैसे देऊ शकत नाही.
महिनाभर चर्चा होऊनही दिलासा मिळाला नाही
गेल्या वर्षी, रिपब्लिकनने ट्रम्पच्या मोठ्या कर आणि खर्चात कपात बिलासह फेडरल हेल्थ केअर आणि फूड सहाय्यामध्ये $ 1 ट्रिलियनपेक्षा जास्त कपात केल्यानंतर, डेमोक्रॅट्सने वारंवार सबसिडी वाढवण्याची मागणी केली. परंतु काही विद्यमान रिपब्लिकन या समस्येकडे लक्ष देण्याची गरज मान्य करत असताना, त्यांनी वर्षाच्या शेवटपर्यंत त्यावर मत देण्यास नकार दिला.
डिसेंबरमध्ये, सिनेटने दोन पक्षपाती आरोग्य सेवा विधेयके नाकारली – आणखी तीन वर्षांसाठी सबसिडी वाढवण्याची लोकशाही खेळपट्टी आणि रिपब्लिकन पर्याय जो अमेरिकन लोकांना आरोग्य बचत खाती प्रदान करेल.
सदनात, चार मध्यम रिपब्लिकन GOP नेतृत्व तोडले आणि कर क्रेडिट्सच्या तीन वर्षांच्या विस्तारावर जानेवारीमध्ये येऊ शकणाऱ्या मताची सक्ती करण्यासाठी डेमोक्रॅटसह सैन्यात सामील झाले. परंतु सिनेटने आधीच अशी योजना नाकारली आहे, ती पास होण्यासाठी पुरेशी गती मिळू शकेल की नाही हे अस्पष्ट आहे.
दरम्यान, ज्यांचे प्रीमियम गगनाला भिडत आहेत असे अमेरिकन लोक म्हणतात की आरोग्य खर्च आराम न करता वाढल्याने ते परवडण्यासाठी संघर्ष करणे खरोखर काय आहे हे कायदेकर्त्यांना समजत नाही.
अनेकांचे म्हणणे आहे की त्यांना सर्व अमेरिकनांसाठी आरोग्य सेवा अधिक परवडणारी बनवण्यासाठी तसेच अनुदान पुनर्संचयित करण्यासाठी व्यापक सुधारणा हव्या आहेत.
“रिपब्लिकन आणि डेमोक्रॅट दोघेही वर्षानुवर्षे म्हणत आहेत, अरे, आम्हाला हे दुरुस्त करायचे आहे. मग ते करा,” विस्कॉन्सिनमधील 58 वर्षीय अफोर्डेबल केअर कायद्याचे लेखक चाड ब्रन्स म्हणाले. “त्यांना मूळ कारणापर्यंत जावे लागेल आणि कोणताही राजकीय पक्ष कधीही तसे करत नाही.”
