एका महत्त्वपूर्ण पुनरावलोकनात असे आढळून आले की प्रोस्टेट कर्करोगाची तपासणी दरवर्षी हजारो जीव वाचवू शकते आणि बहुसंख्य पुरुषांसाठी हा पर्याय असावा.
सुमारे 800,000 सहभागींच्या डेटाचे विश्लेषण करणाऱ्या प्रतिष्ठित शास्त्रज्ञांच्या गटाने केलेल्या अभ्यासात असे निष्कर्ष काढले गेले की प्रोस्टेट कर्करोगाच्या लक्षणांसाठी 45 वर्षाखालील पुरुषांची चाचणी केल्याने रोगाशी संबंधित कमी मृत्यू होतात.
एकंदरीत, Cochrane Review या आरोग्यसेवा संशोधकांच्या प्रतिष्ठित आंतरराष्ट्रीय गटातील शास्त्रज्ञांना असे आढळून आले की प्रोस्टेट कर्करोगाची तपासणी सध्याच्या स्तन आणि आतड्याच्या कर्करोगाच्या तपासणी कार्यक्रमांशी तुलना करता येते.
डेली मेल अनावश्यक प्रोस्टेट कर्करोग मृत्यू आणि राष्ट्रीय प्रोस्टेट कर्करोग स्क्रीनिंग कार्यक्रमासाठी मोहीम राबवत आहे.
आमच्या मोहिमेला ऑलिम्पिक सायकलपटू सर ख्रिस हॉय आणि सर स्टीफन फ्राय यांचाही पाठिंबा आहे, ज्यांनी प्रोस्टेट कर्करोगावर उपचार केले आहेत.
काल रात्री, माजी पंतप्रधान ऋषी सुनक यांनी प्रोस्टेट कर्करोग तपासणी कार्यक्रमाच्या दिशेने एक मोठे पाऊल म्हणून संशोधनाचे स्वागत केले.
श्री सुनक म्हणाले: “हे महत्त्वाचे संशोधन दर्शविल्याप्रमाणे, प्रोस्टेट कर्करोगासाठी लक्ष्यित राष्ट्रीय स्क्रीनिंग कार्यक्रम जीव वाचवेल.”
“डेली मेल योग्य आहे की आपण अधिक कुटुंबांना या क्रूर रोगामुळे वडील, भाऊ किंवा मुलगा गमावण्यापासून रोखले पाहिजे.
“म्हणून, पुरुषांच्या आरोग्यासाठी आणि प्रोस्टेट कर्करोगाच्या तपासणीसाठी हे महत्त्वपूर्ण पाऊल उचलूया.”
प्रोस्टेट कॅन्सर यूकेच्या मते, प्रोस्टेट कर्करोग हा आता यूकेमधील कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे
यूके नॅशनल स्क्रीनिंग कमिटी (UKNSC) ने NHS मध्ये प्रोस्टेट कॅन्सर स्क्रीनिंग मोठ्या प्रमाणावर देऊ नये असा निर्णय घेतल्यानंतर सहा महिन्यांनी ही बातमी आली आहे.
समितीने म्हटले आहे की प्रोस्टेट कर्करोगासाठी PSA चाचणी लोकसंख्येच्या स्तरावर वापरण्यासाठी पुरेशी अचूक नाही आणि “हे स्पष्ट नाही की PSA स्क्रीनिंगचा पुर: स्थ कर्करोगाच्या मृत्यूवर कसा परिणाम होतो.”
त्याऐवजी, यूके हेल्थ सर्व्हिस कमिशनने असा निर्णय दिला की दुर्मिळ अनुवांशिक उत्परिवर्तन असलेल्या पुरुषांच्या फक्त एका लहान गटाची या रोगासाठी तपासणी केली जाईल.
परंतु एका नवीन कोक्रेन पुनरावलोकनात असे आढळून आले की 45 ते 85 वयोगटातील पुरुषांना PSA चाचणी ऑफर केल्याने केवळ प्रोस्टेट कर्करोगाचे अधिक निदान झाले नाही तर यामुळे मृत्यू देखील “माफक परंतु अर्थपूर्ण” प्रमाणात कमी झाले.
“आमच्या पुनरावलोकनाचा मुख्य निष्कर्ष असा आहे की आम्ही आता प्रथमच खात्रीने सांगू शकतो की प्रोस्टेट कर्करोगाच्या तपासणीमुळे प्रोस्टेट कर्करोगाच्या मृत्यूचे प्रमाण कमी होते,” डॉ. फिलिप डॅम, मिनेसोटा विद्यापीठातील यूरोलॉजिस्ट आणि पुनरावलोकनाचे प्रमुख लेखक म्हणाले.
ते पुढे म्हणाले की आता “पीएसए स्क्रीनिंगबद्दल संभाषणाचे समर्थन करण्यासाठी वाजवी पुरावा आधार आहे.”
धर्मादाय संस्था म्हणतात की निष्कर्षांमुळे UKNSC ला त्याच्या निर्णयावर पुनर्विचार करण्यास भाग पाडण्याची शक्यता आहे. पुर: स्थ कर्करोग हा पुरुषांमधला सर्वात सामान्य कर्करोग आहे, जो आठ पुरुषांपैकी एकाला प्रभावित करतो, दरवर्षी सुमारे 55,000 नवीन प्रकरणे आणि 12,000 मृत्यू होतात.
चर्चेत सामील व्हा
अतिउपचाराचा धोका असूनही पुर: स्थ कर्करोगाची तपासणी हा पुरुषांच्या आरोग्य सेवेचा एक नियमित भाग बनला पाहिजे का?
माजी पंतप्रधान ऋषी सुनक म्हणाले: “हे महत्त्वाचे संशोधन दर्शविल्याप्रमाणे, प्रोस्टेट कर्करोगासाठी लक्ष्यित राष्ट्रीय स्क्रीनिंग कार्यक्रम जीव वाचवेल.”
वेस स्ट्रीटिंग, माजी आरोग्य सचिव, ज्यांनी काल केयर स्टाररच्या नेतृत्वावर राजीनामा दिला होता, त्यांनी पूर्वी सांगितले आहे की जोपर्यंत निर्णय “पुराव्याद्वारे मार्गदर्शित” असेल तोपर्यंत त्यांना एनएचएसमध्ये प्रोस्टेट कर्करोग स्क्रीनिंग सुरू करायची आहे.
ऑलिव्हर केम्प, प्रोस्टेट कॅन्सर रिसर्च यूकेचे मुख्य कार्यकारी, म्हणाले: “आजचे कोक्रेन पुनरावलोकन प्रोस्टेट कर्करोगाच्या तपासणीबद्दलच्या चर्चेतील एक महत्त्वाचा क्षण आहे.
“महत्त्वाचे म्हणजे, या निष्कर्षांचे समर्थन करणारे बरेच पुरावे जुन्या निदान मार्गांवरून येतात, जेथे उच्च PSA पातळी अनेकदा थेट बायोप्सी आणि उपचारांकडे जाते.
“आजचे वास्तव खूप वेगळे आहे. एमआरआय, अधिक सुरक्षित आणि अधिक लक्ष्यित बायोप्सी, सक्रिय पाळत ठेवणे आणि उदयोन्मुख बायोमार्कर चाचण्या आता आम्हाला अनावश्यक बायोप्सी, अति-निदान आणि अति-उपचार कमी करण्यासाठी अधिक चांगली साधने देतात.”
“ज्या वेळी 12,000 पेक्षा जास्त पुरुष दरवर्षी या आजाराने मरतात आणि प्रोस्टेट कर्करोगाच्या तपासणीबद्दलचे मोठे निर्णय लवकरच अपेक्षित आहेत, तेव्हा हे निष्कर्ष महत्त्वाचे आहेत.”
पुनरावलोकनामध्ये 1993 पासूनच्या सहा चाचण्यांमधील डेटाचे विश्लेषण करण्यात आले आणि असे आढळून आले की PSA रक्त चाचण्यांमुळे प्रत्येक 1,000 चाचण्यांमागे सुमारे दोन पुरुषांनी प्रोस्टेट कर्करोगाचा मृत्यू कमी केला.
सध्या, स्क्रीनिंगशिवाय, प्रत्येक 1,000 पैकी 16 पुरुष त्यांच्या आजाराने मरतील. नियमित स्क्रीनिंग सादर केल्याने हे 14 पर्यंत कमी होऊ शकते.
याचा अर्थ असा आहे की तपासणी केलेल्या प्रत्येक 500 पुरुषांमागे एक जीव वाचवला जाईल – ही संख्या सध्याच्या स्तन आणि आतड्याच्या कर्करोगाच्या स्क्रीनिंग कार्यक्रमांसारखीच आहे.
डेली मेल अनावश्यक प्रोस्टेट मृत्यू थांबवण्यासाठी आणि रोग विकसित होण्याचा धोका असलेल्या पुरुषांसाठी प्रोस्टेट कर्करोग तपासणीस समर्थन देण्यासाठी मोहीम राबवत आहे.
तथापि, संशोधकांनी यावर जोर दिला की त्यांनी मूल्यांकन केलेल्या अभ्यासांमध्ये प्रोस्टेट कर्करोगाच्या तपासणीमुळे उद्भवणाऱ्या गुंतागुंतांच्या जोखमीचे मूल्यांकन केले गेले नाही.
नोव्हेंबरमध्ये, यूकेच्या नॅशनल सिक्युरिटी कौन्सिलने सांगितले की प्रोस्टेट कर्करोगासाठी PSA चाचणी “चांगल्यापेक्षा जास्त नुकसान होऊ शकते” कारण अशा चाचण्या कमी दर्जाच्या ट्यूमर घेऊ शकतात ज्यामुळे कधीही लक्षणे किंवा हानी होऊ शकत नाही परंतु आक्रमक चाचणी आणि अति-उपचार होऊ शकतात.
जसे की, अभ्यासाचे प्रमुख लेखक, डॉ. जुआन फ्रँको, म्हणाले: “आम्हाला हे स्पष्ट करायचे आहे की हे सार्वत्रिक स्क्रीनिंगचे पूर्ण समर्थन नाही.
“संभाव्य फायदे आणि अतिनिदानाचे खरे धोके या दोन्हीची पूर्ण माहिती घेऊन निर्णय नेहमीच रुग्ण आणि त्यांचे डॉक्टर यांच्यात घेतला पाहिजे.”
तथापि, Cochrane पुनरावलोकन शास्त्रज्ञांनी निष्कर्ष काढला की PSA चाचणी ही प्रोस्टेट कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी “आमच्याकडे असलेली सर्वोत्तम चाचणी” आहे.
संशोधक सध्या MRI स्क्रीनिंगसह PSA चाचणी एकत्रित केल्याने अधिक अचूक स्क्रीनिंग प्रोग्राम होऊ शकतो का याचे मूल्यांकन करत आहेत. परंतु सुरुवातीच्या संशोधनानुसार हे तंत्र केवळ PSA चाचणीपेक्षा कमी नुकसान होऊ शकते.
प्रत्युत्तरादाखल, आरोग्य आणि सामाजिक सेवा विभाग (DHSC) च्या प्रवक्त्याने सांगितले: “आम्ही कर्करोगाच्या प्रतिक्षेची वेळ कमी करण्यात आणि प्रोस्टेट कर्करोगाच्या तपासणीसाठी संशोधनात गुंतवणूक करत आहोत ज्यामध्ये अतिरिक्त 227,000 रुग्णांना संशयित कर्करोगाचे वेळेवर निदान गेल्या 12 महिन्यांत मिळाले आहे.”
“यूके नॅशनल सिक्युरिटी कौन्सिल विज्ञान-नेतृत्वाखाली आहे आणि समिती पुराव्याचे पुनरावलोकन करत आहे जे उपलब्ध झाल्यावर स्क्रीनिंग शिफारसी बदलू शकतात.”
