रिपब्लिकननी चालवलेल्या मेडिकेड बिलाने कमी उत्पन्न असलेल्या अमेरिकन लोकांसाठी आरोग्य विमा कार्यक्रमात महत्त्वपूर्ण कपात प्रस्तावित केली आहे. तथापि, अमेरिकेचे अध्यक्ष डोनाल्ड ट्रम्प यांनी असा दावा केला आहे की “कचरा, फसवणूक आणि गैरवर्तन” लढा देऊन हा कायदा केवळ मेडिकेईड बदलेल, अशी शिक्षा त्याने काही मिनिटांत सात वेळा पुनरावृत्ती केली.
रिपब्लिकन अध्यक्ष म्हणाले, “आम्ही काहीही अर्थपूर्ण कापत नाही. “आम्ही फक्त एक गोष्ट म्हणजे कचरा, फसवणूक आणि गैरवर्तन ही आहे. … आम्ही मेडिकेईड बदलत नाही, आणि आम्ही मेडिकेअर बदलत नाही आणि आम्ही सामाजिक संरक्षण बदलत नाही.”
प्रतिनिधी सभागृहाने गुरुवारी हे विधेयक मंजूर केले आणि ते आता सिनेटमध्ये गेले आहे, जेथे ते बदलले जाऊ शकते. मुख्यपृष्ठ आवृत्ती थेट सामाजिक संरक्षण किंवा मेडिकेअर लक्षात घेत नाही. तथापि, रिपब्लिकन प्राधान्यानुसार अनुकूल असलेल्या मार्गांनी ते मेडिकेडला बदलते.
कॉंग्रेसच्या तटस्थ कॉंग्रेसल बजेट कार्यालयाने असा अंदाज लावला आहे की बदलांमुळे कमीतकमी 1..6 दशलक्ष लोक कव्हरेज गमावतील.
“जॉर्ज वॉशिंग्टन विद्यापीठातील आरोग्य धोरण संशोधन केंद्राचे संचालक लिट्टन कु तुलनेत फसवणूक किंवा त्रुटी कमी करण्याचा प्रयत्न करण्याशी संबंधित आहेत.” प्रवेश घेतलेल्या गोष्टींबद्दल काही किरकोळ तरतुदी आहेत किंवा मृताचा पत्ता तपासत आहेत. परंतु मुख्य तरतुदी कोणत्याही प्रकारे फसवणूक, कचरा किंवा दोष नसतात, त्या अशा गोष्टी आहेत ज्या रिपब्लिकन आर्किटेक्टच्या धोरणात्मक पसंतीस प्रतिबिंबित करतात. “
केएफएफच्या विमा कार्यक्रमाच्या मेडिकेड अँड हेल्थ पॉलिसी रिसर्च ग्रुपचे सह -अध्यक्ष आणि संचालक रॉबिन रुडोविट्स यांनी सहमती दर्शविली की ट्रम्प पुढे जाण्यापेक्षा बिल बदलण्याची संधी. ते म्हणाले, “फेडरल खर्च कमी होतो आणि परिणामी कव्हरेजचे नुकसान फसवणूक आणि गैरवर्तनाच्या किंमतींपेक्षा जास्त आहे,” ते म्हणाले.
अंतिम मत आणि कायद्याची अंमलबजावणी करण्यापूर्वी विधेयकाच्या मूलभूत तरतुदी काढल्या जाऊ शकतात आणि इतर जोडले जाऊ शकतात.
व्हाईट हाऊस या खर्या चेकच्या तपासणीस प्रतिसाद देत नाही.
फेडरल सरकार कचरा, फसवणूक आणि गैरवर्तन निश्चितपणे परिभाषित करते
मेडिकेअर आणि मेडिकेड सर्व्हिसेस सेंटर, मेडिकेड रन फेडरल एजन्सी, या तीन अटींसाठी अधिकृत व्याख्या देते:
- फसवणूक: “जेव्हा कोणी पैसे किंवा मालमत्ता मिळविण्यासाठी कोणत्याही आरोग्य सेवा लाभ कार्यक्रमातून जाणीवपूर्वक फसवणूक करते, लपवते किंवा चुकीचा अर्थ लावतो. मेडिकेअर किंवा मेडिकेड फसवणूक हा गुन्हेगारी कायदा मानला जातो.”
- कचरा: “अतिरिक्त वापर सेवा किंवा इतर पद्धती ज्या प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे कोणत्याही हेल्थकेअर बेनिफिट प्रोग्रामवर खर्च केल्या जातात. कचरा उदाहरणे अतिरिक्त कार्यालयीन तपासणी करीत आहेत, आवश्यकतेपेक्षा जास्त औषधे निश्चित करतात आणि अतिरिक्त प्रयोगशाळेच्या परीक्षांना ऑर्डर देतात.”
- “गैरवर्तन:” जेव्हा आरोग्य सेवा पुरवठा करणारे किंवा पुरवठादार कोणत्याही आरोग्य सेवेच्या कार्यक्रमासाठी कोणत्याही आरोग्य सेवेच्या फायद्यांवर प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्षपणे खर्च करतात अशी कृती करतात. गैरवर्तन रुग्णांना धैर्याने आवश्यक सेवा देत नाही किंवा व्यावसायिक मान्यताप्राप्त मूल्ये पूर्ण करीत नाही, “जसे की बिलिंग कोड ओव्हरबिलिंग किंवा गैरवर्तन करणे.
काही बिल तरतुदींचे वर्णन कचरा, फसवणूक आणि गैरवर्तन म्हणून केले जाऊ शकते
विधेयकातील तरतुदीसाठी, राज्यांना सध्याच्या कायद्यानुसार दरवर्षी नव्हे तर दरवर्षी कमीतकमी दर सहा महिन्यांनी प्राप्तकर्त्यांचा प्राप्तकर्ता प्राप्तकर्ता सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे. दुसरा पत्ता आणि सूचीबद्ध केलेल्या इतर माहितीची पडताळणी करण्यासाठी कठोर आवश्यकता निश्चित करेल.
अशा प्रयत्नांमुळे अपात्र लोकांच्या खर्चाची बचत होऊ शकते आणि त्यास कचरा-प्रतिरोधक प्रणाली म्हणून वर्गीकृत केले जाऊ शकते.
कचरा, फसवणूक आणि गैरवर्तन यावर लक्ष केंद्रित करण्यापेक्षा इतर तरतुदी अधिक वैचारिक आहेत
बर्याच बिल-प्रोफाइल तरतुदी आदर्शांद्वारे अधिक चालविली जातात, प्रीग्रामचा विस्तार कसा करावा आणि कोणत्या प्रकारच्या लोकांचा फायदा घ्यावा यामधील फरक.
यापैकी एक तरतुदी अमेरिकेमध्ये कागदपत्रांशिवाय गुंतलेली आहे.
नोंदणीकृत लोकांवर आधीपासूनच फेडरल मेडिकेड फंडिंग असल्याने हे विधेयक वेगळ्या दृष्टिकोनातून घेते: अमेरिकेतील स्थलांतरितांच्या मुखपृष्ठासाठी राज्य निधीसाठी राज्य निधी अधिक कठीण बनवायचा आहे. सध्या, सहा राज्ये आणि कोलंबिया जिल्ह्यांमध्ये मुले त्यांच्या कायमचे वास्तव्य करण्यासाठी परदेशातून येणे स्थिती आणि सात राज्ये तसेच वॉशिंग्टन, डीसी यांची पर्वा न करता कमीतकमी काही प्रौढ कागदपत्रांशिवाय अमेरिकेत राहतात.
या राज्यासाठी या विधेयकामुळे फेडरल सरकारचा मेडिकेड भाग 90 टक्क्यांवरून 80 टक्क्यांवरून कमी झाला आहे.
दुस words ्या शब्दांत, जर एखाद्या राज्याला नोंदणी नसलेल्या लोकांना कव्हरेजिंग चालू ठेवायचे असेल तर, केवळ देशातील स्थलांतरित कागदपत्रेच नव्हे तर अमेरिकन नागरिकांच्या कव्हरेजसाठी फेडरल पेमेंट दर कमी करावा लागेल. या राज्यातील अर्थसंकल्पातील ताणतणावाचा अर्थ असा होऊ शकतो की काही नागरिक त्यांचे काही फायदे किंवा त्यांचे काही मेडिकेड कव्हरेज गमावू शकतात.
इतर तरतूदीच्या कामांच्या आवश्यकतांचा समावेश आहे. या विधेयकात परवडण्याजोग्या काळजी कायद्याच्या विस्ताराखाली १ to ते years 64 वर्षे वयोगटातील लोकांची आवश्यकता असेल, जे माजी अध्यक्ष बराक ओबामा यांच्या लोकशाही प्रशासनाच्या वेळी पात्रता उपक्रमांवर (जसे की अपंग, कुटुंबातील सदस्यांसाठी किंवा शाळेत भाग घेताना).
अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की मोठ्या संख्येने ज्या लोकांना समान आवश्यकतांनुसार काम करावे लागले आहे किंवा पात्रता सूट आहे – तरीही बर्याच जणांनी मेडिकेईड फेकला आहे कारण ते अनिवार्य कागदपत्रे ठेवण्यात अयशस्वी ठरतात.
“कामाची आवश्यकता कचरा, फसवणूक आणि गैरवर्तन याबद्दल नाही. ते मुळात या कार्यक्रमाचे नियम बदलत आहेत आणि पात्र व्यक्तींचे कव्हरेज ठेवण्यासाठी पात्र व्यक्तींसाठी नोकरशाहीच्या अडथळ्यांचा आणि लाल टेपचा एक मोठा संच जोडत आहेत,” हार्वर्ड युनिव्हर्सिटीचे आरोग्य केंद्राचे प्राध्यापक आणि चॅनचे औषध प्राध्यापक.
मार्चमध्ये केएफएफ विश्लेषणाने असे सिद्ध केले आहे की बहुतेक पुरवठादारांद्वारे मेडिकेअर आणि मेडिकेड फसवणूक होते. केएफएफ लिहितात, “फेडरल आणि राज्य पातळीवर फसवणूक, कचरा आणि गैरवर्तन यावर धनादेश आहेत.”
प्रामुख्याने कौटुंबिक नियोजन किंवा पुनरुत्पादक सेवांवर नॉन -प्रॉफिट एजन्सींमध्ये आणखी एक विधेयक बंदी घातली गेली आहे, ज्याचा गर्भपात करणार्या नियोजित पितृत्व आणि इतर एजन्सींवर परिणाम होईल.
शेवटी, कमीतकमी दोन तरतुदी पैशाची बचत करण्यावर लक्ष केंद्रित करतात. एकाची आवश्यकता असेल, प्रथमच, विविध प्रकारच्या काळजीसाठी $ 35 कॉपी दाबा अशी राज्ये. The ० दिवसांपेक्षा कमी अर्जाच्या आधी मेडिकेईडसाठी अर्ज केल्यानंतर दुसरा रेट्रो कव्हरेज मर्यादित करेल. या तरतुदी कचरा, फसवणूक आणि गैरवर्तनाचे मूळ कसे तयार करतील हे निर्दिष्ट करत नाही.
“या विधेयकातील मेडिकेड बचत या कार्यक्रमाची नोंद कमी करण्यासाठी मूळतः प्रोग्राममधून आहे,” सोमरस म्हणाले.
आमचा निर्णय
ट्रम्प म्हणाले की हाऊस बिल “मेडिकेईड” फक्त “कचरा, फसवणूक आणि गैरवर्तन” बदलत नाही.
कायद्यात तरतुदी आहेत ज्या कव्हरेजसाठी पात्र नसलेल्या लाभार्थ्यांची ओळख सुधारू शकतात.
परंतु इतर तरतुदींनी ट्रम्पचे आदर्श आणि रिपब्लिकन प्राधान्यक्रम समायोजित करण्यासाठी मेडिकेईडला बदलेल. हे विधेयक राज्यात नोंदणीकृत नसलेल्या लोकांना कव्हर करण्यासाठी स्वत: च्या निधीचा वापर थांबविण्यास राज्यांना प्रोत्साहित करेल; फायद्यांचे संरक्षण करण्यासाठी, इतर अधिकृत क्रियाकलाप कार्य करणे किंवा करणे आवश्यक आहे; आणि हे नियोजित पॅरेंटहुड सारख्या नॉन -नफा देय देण्यास प्रतिबंधित करते, जे इतर सेवांना गर्भपात करते.
इतर बदलांचे लक्ष्य हे आहे की किंमत कमी करणे, लादलेल्या प्रती आणि रेट्रो कव्हरेजसाठी एक छोटी विंडो. या तरतुदी कचरा, फसवणूक किंवा गैरवर्तन कसे करतात हे निर्दिष्ट करत नाही.
आम्ही विधान रेट करतो खोटेद
