नोव्हार्टिस, रोचे सर्वात धोकादायक असू शकतात

अध्यक्ष डोनाल्ड ट्रम्प यांनी आता अमेरिकेत आयात केलेल्या फार्मास्युटिकल्सवर दर लावण्याची अपेक्षा आहे – आणि काही विश्लेषकांचे म्हणणे आहे आणि काही विश्लेषकांचे म्हणणे आहे.

ट्रम्प यांनी या महिन्याच्या सुरूवातीस पत्रकारांना सांगितले की त्यांचे प्रशासन 1 ऑगस्टच्या सुरूवातीच्या काळात कमी औषध पातळीची अंमलबजावणी करण्यास प्रारंभ करेल आणि सुमारे एक वर्ष किंवा 18 महिन्यांच्या आत दर वाढवेल. आयात केलेल्या औषधांवर 200% दर लावण्याची धमकी त्यांनी दिली.

तो योग्य योजना आणि दर दराचे पालन करेल की नाही हे अद्याप अस्पष्ट आहे, ज्यामुळे औषध निर्माते आणि रूग्णांवर या धोरणाचा कसा परिणाम होईल हे पूर्णपणे मूल्यांकन करणे कठीण होते. देशांतर्गत औषध उत्पादन क्रियाकलाप देखील वाढत आहेत, कारण अनेक एजन्सींनी अलीकडेच राष्ट्रपतींसाठी नवीन सुविधांमध्ये बहु-अब्ज डॉलर्सची गुंतवणूक जाहीर केली आहे, परंतु या साइट्स सुरू होण्यापूर्वी आणि चालू होण्यापूर्वी कित्येक वर्षे लागतील.

काही विश्लेषकांनी त्यांच्या सध्याच्या उत्पादन नेटवर्कवर आधारित विविध कंपन्यांना संभाव्य दरांच्या जोखमीचा अंदाज लावला आहे.

अबाववी, ब्रिस्टल मायर्स स्किब्स आणि एली लिली “तुलनेने सुसंवादित” उपस्थित आहे कारण अमेरिकेत त्यांचे उत्पादन करणारे पायाचे ठसे परदेशात ऑपरेशनपेक्षा मोठे आहेत. नोव्हार्टिस आणि रग टीडी कोव्हन विश्लेषक स्टीव्ह स्कोला यांनी सोमवारी एका चिठ्ठीत सांगितले की, जोखीम अधिक पहा.

मार्चच्या एका चिठ्ठीत, जेफरीचे विश्लेषक मायकेल येओ यांनी कॉल केले अमोजेन आणि बायोजेन त्याने कव्हर केलेल्या बायोटेक कंपन्यांपैकी दराचा जास्तीत जास्त प्रदर्शन आहे. सूज आणि शिरोबिंदू फार्मास्युटिकल्स ते म्हणाले की हे कदाचित कमी प्रकाशित होईल.

तथापि, मे महिन्यात, बायोजेनने पहिल्या तिमाहीच्या उत्पन्नाच्या कॉल दरम्यान हे स्पष्ट केले की ड्रग-विशिष्ट दर लागू असले तरीही ट्रम्पच्या टॅरिफिकच्या किमान प्रदर्शनाची अपेक्षा आहे. कारण अमेरिकेच्या उत्पन्नाचे महत्त्वपूर्ण प्रमाण देशात उत्पादन क्रियाकलाप करणार्‍या उत्पादनांमुळे आहे आणि संस्थेच्या सध्याच्या जागतिक यादीच्या स्थितीमुळे देखील आहे.

स्काला म्हणाले की, त्यांच्या अंमलबजावणीनंतर कमीतकमी दोन वर्षे कंपन्यांच्या विनामूल्य रोख प्रवाहावरून दर कदाचित अर्थपूर्ण चावतील. ते म्हणाले की ते एका अज्ञात तज्ञाशी असलेल्या संभाषणावर आधारित आहे, जे फार्मास्युटिकल कंपनीचे माजी सीएफओ आहे.

तज्ञांचा असा विश्वास आहे की औषध निर्माते काही औषधांची किंमत वाढविण्यास सक्षम असतील, परंतु त्यांचे दर पूर्णपणे वाढविणे “राजकीयदृष्ट्या अपात्र” असेल कारण रूग्ण ड्रग्ससाठी आधीच समस्याग्रस्त असू शकतात, असे स्काला म्हणाले. ते म्हणाले की, औषध निर्माते देखील संशोधन आणि विकासाच्या खर्चासंदर्भात जाऊ शकतात, परंतु ते पुढे म्हणाले की, प्रत्येक कंपनीच्या दीर्घकालीन वाढीसाठी नाविन्यपूर्णतेची गुरुकिल्ली असल्याचे तज्ञांचे म्हणणे आहे.

तज्ज्ञांचा असा विश्वास आहे की उच्च औषधी दरांपैकी 50% पेक्षा जास्त दर “उद्योगासाठी समस्याप्रधान आणि शिस्तबद्ध आहेत,” स्कालामध्ये जोडले गेले.

“या दृश्यात कंपन्यांना अमेरिकेत परत येण्यासाठी खूप आक्रमक व्हावे लागेल आणि संशोधन व विकासामध्ये पुरेसे कपात प्रश्न पडणार नाहीत,” स्काला म्हणाली.

अलिकडच्या काही महिन्यांत, काही फार्मास्युटिकल सीईओंनी आयात केलेल्या औषधांवर दरांना चालना दिली आहे आणि असे म्हटले आहे की ते संशोधन आणि विकासाचे नुकसान करतील आणि रूग्णांवर कमी उपचार करू शकतात. काही आरोग्य धोरण तज्ज्ञांनी सीएनबीसीला यापूर्वीच सांगितले आहे की हे दर जटिल फार्मास्युटिकल सप्लाय चेनमध्ये व्यत्यय आणू शकतात, अमेरिकेत औषधांच्या किंमती वाढवतात आणि औषधाची गंभीर कमतरता वाढवतात.

एका निवेदनात रोचे म्हणाले की, त्यात अमेरिकेत 15 संशोधन आणि विकास साइट आणि 14 उत्पादन सुविधा असलेल्या अमेरिकेत “यूएसटीचे दृष्टिकोन” आहे. एजन्सीने अलीकडेच अमेरिकेत billion 50 अब्ज डॉलर्सच्या गुंतवणूकीच्या घोषित योजनांकडे देखील सूचित केले आहे

रोचे म्हणाले की, “रुग्णाला प्रवेश करणे, शिस्त पुरवठा करणे आणि भविष्यातील नाविन्यपूर्णतेचे संरक्षण करणे” या कर्तव्यापासून फार्मास्युटिकल्स आणि डायग्नोस्टिक्सला सूट देण्यात यावी. तथापि, एजन्सीचे म्हणणे आहे की ते संभाव्य दरांसाठी तयार आहे आणि कोणताही परिणाम हाताळण्याच्या क्षमतेबद्दल आत्मविश्वास आहे आणि त्याच्या उत्पादनांमध्ये प्रवेश व्यत्यय आणत नाही याची खात्री करुन घेते, जे इन्व्हेंटरी समायोजन सारख्या कमी प्रयत्नांना सूचित करते.

इतर एजन्सींनी विश्लेषकांच्या शुल्कावरील बहुतेक दरांचा उल्लेख केला आहे की त्यांनी टिप्पण्यांसाठी टिप्पण्यांना त्वरित प्रतिसाद दिला नाही.

औषध कंपन्यांकडे प्रचंड उत्पादन नेटवर्क आहेत, औषधाचे घटक एकाधिक स्त्रोतांकडून उपलब्ध आहेत आणि जटिल बौद्धिक मालमत्ता पेटंट्स, स्कालाने एप्रिलमध्ये एका स्वतंत्र नोटमध्ये सांगितले. ते म्हणाले की तितकेच गुंतागुंतीचे कर आणि किंमतीची रणनीती वाढते.

स्काला म्हणाली की यापैकी बहुतेक माहिती सार्वजनिकपणे उपलब्ध नाही, “दराचे विश्लेषण करणे किमान आव्हानात्मक आहे.”

तथापि, त्यांनी असे गृहित धरले की कोणत्याही कंपन्या मूळ मेट्रिकच्या आधारे चांगल्या किंवा वाईट स्थितीत असल्याचे दिसते, ज्यात उत्पादन वनस्पतींचा वापर, या राष्ट्रीय सुविधेचा वापर, सक्रिय घटकांचा स्रोत आणि पेटंट्सचे स्थान यांचा समावेश आहे.

स्काला म्हणाली अबवी, अ‍ॅस्ट्रोजेन्का, एली लिली, मार्की आणि फिझर प्रत्येकाचे 10 प्रमुख वनस्पतींसह सर्वात मोठे यूएस प्रॉडक्शन नेटवर्क आहे.

तथापि, परदेशापेक्षा अबवी, ब्रिस्टल मायर्स स्किब्स आणि एली लिली ही अमेरिकेतील एकमेव मुख्य वनस्पती आहेत, असे ते म्हणाले. एबीव्हीव्हीआय आणि एली लिलीचे परदेशात नऊ फायदे आहेत आणि ब्रिस्टल मायर्स स्क्विएबे दोन आहेत.

या तीन कंपन्यांकडे अमेरिकेतील सक्रिय फार्मास्युटिकल घटक तयार करण्यासाठी अमेरिकन अन्न आणि औषध प्रशासनात नोंदणीकृत साइटची जास्तीत जास्त टक्केवारी आणि दाची सॅन्किओ, नोव्हार्टिस आणि जोएटिस कमीतकमी रोचे नावेओ नॉर्डिस्क नोट्सनुसार अमेरिकेमध्ये अमेरिकेमध्ये सक्रिय घटकांचे प्रमाण कमी आहे.

जीएसके परदेशात सर्वात मोठे औषध उत्पादन नेटवर्क आहे, 31 प्रमुख वनस्पती सोडली गेली आहेत. तथापि, एजन्सीने म्हटले आहे की त्यांनी अनेक फायदे बंद करण्याचे ठरविले आहे, असे स्काला यांनी सांगितले.

परदेशात मोठ्या प्रमाणात उत्पादक पदचिन्हे असलेल्या इतर कंपन्यांमध्ये 27 वनस्पतींचा समावेश आहे. सनोफी 16, 14 आणि जोएटिस यांचा समावेश आहे एलांगो 11 सह टेरीचिठ्ठीनुसार, त्यांनी अमेरिकेत किती महत्त्वपूर्ण झाडे आहेत हे त्यांनी उघड केले नाही.

ते म्हणाले की आयर्लंड हे लक्षात ठेवण्याचे एक कारण आहे कारण ते दरासाठी एक विशेष ध्येय आहे. ट्रम्प यांनी वारंवार आयर्लंडला अमेरिकन औषध निर्मात्यांना काही दशकांपेक्षा कमी कॉर्पोरेट कर दरासह “अभिवादन” केले आहे.

मर्कमधील एबीव्हीव्हीआय आणि आयर्लंडमध्ये सर्वात एफडीए-नोंदणीकृत औषध उत्पादन साइट आहे. हे फायदे युनायटेड स्टेट्समध्ये वितरित किंवा आयात केलेल्या फार्मास्युटिकल्स तयार करतात

जीएसके, नोव्हार्टिस आणि रोचे यांच्यासह काही औषध निर्मात्यांकडे एफडीएमध्ये आयरिश उत्पादन साइट नोंदणीकृत नाही.

जेफरीचे येह यांनी त्यांच्या आंतरराष्ट्रीय कर लाभांमुळे धोकादायक कंपन्या म्हणून अ‍ॅमजेन आणि बायोजेन हायलाइट केले. ते म्हणाले की आयर्लंड आणि सिंगापूरमध्ये अ‍ॅमजेनचे उत्पादन उपक्रम आहेत, ज्यामुळे कर भरलेल्या कराची रक्कम 6%कमी होते.

बायोजेनचे महत्त्वपूर्ण उत्पादन क्रियाकलाप उत्तर कॅरोलिना आणि स्वित्झर्लंडमध्ये आहेत. ये म्हणाले की, कंपनीला परदेशात नफा कसा गोळा केला गेला यासाठी 8% कर ब्रेक झाला.

तुलना करून, व्हर्टेक्स आणि गिलियाइड यांना या आंतरराष्ट्रीय कर, ये च्या फायद्यांचा फायदा कमी होण्याची शक्यता कमी आहे. व्हर्टेक्स बोस्टनमध्ये आपली औषधे तयार करते.

गिलियामधील आयर्लंडमधील उत्पादनाचे उत्पादन मूळतः कॅलिफोर्नियामध्ये त्याची औषधे तयार करतात आणि अमेरिकेत बर्‍याच एचआयव्ही ड्रग्सची विक्री देखील त्यांनी जोडली, असेही त्यांनी जोडले.

जेव्हा टीडी कोव्हनच्या कोव्हनने एजन्सींना विचारले की ते दरांची किंमत कशी कमी करू शकतात, तेव्हा त्यांनी अनेक संभाव्य पर्यायांकडे लक्ष वेधले. यामध्ये युरोपमधील सक्रिय घटकांच्या वैकल्पिक स्त्रोतांचे अन्वेषण करणे किंवा यूएसए, पोर्तो रिको सारख्या युरोपियन नॉन-युरोपियन पदांवर वैकल्पिक करार उत्पादन पर्याय शोधणे समाविष्ट आहे.