अलीकडच्या काही दिवसांत हा ऑनलाइन सट्टेबाजीचा विषय बनला आहे. डोनाल्ड ट्रम्प यांच्या मानेवर लाल पुरळ दिसल्यानंतर मंगळवारी त्यांच्या तब्येतीवर पुन्हा एकदा प्रश्नचिन्ह निर्माण झाले.
79-वर्षीय अमेरिकन राष्ट्राध्यक्षांनी इराणविरुद्धच्या युद्धाविषयी अद्यतने दिली तेव्हा त्वचेची जळजळ स्पष्ट झाली होती, ज्यामुळे त्याच्या कारणास्तव आणि त्याच्यावर होणाऱ्या उपचारांबद्दल वाद निर्माण झाला होता.
ट्रम्प यांचे डॉक्टर, डॉ. सीन बारबाबेला यांच्या निवेदनात असा दावा करण्यात आला आहे की ट्रम्प “प्रतिबंधात्मक उपचार” म्हणून “त्यांच्या मानेच्या उजव्या बाजूला एक अतिशय लोकप्रिय क्रीम” वापरत आहेत. ते पुढे म्हणाले की लालसरपणा फक्त काही आठवडे टिकेल अशी अपेक्षा आहे.
समालोचकांनी ट्रम्पच्या निदानासाठी विविध शक्यता वाढवण्यासाठी सोशल मीडियावर नेले, ज्याची अद्याप पुष्टी झालेली नाही.
काहींनी त्याच्या सूटवर वापरल्या जाणाऱ्या ड्राय-क्लीनिंग केमिकल्समुळे पुरळ हा कॉन्टॅक्ट डर्मेटायटिस असल्याचे घोषित केले, तर काहींनी त्याचे श्रेय रोसेसियाला दिले – एक त्वचेची स्थिती ज्याने अध्यक्षांना ग्रस्त असल्याची पुष्टी केली आहे, ज्यामुळे फ्लशिंग आणि लालसरपणा होतो.
अजून काही सूचना आहेत की क्रस्टी दिसणे शिंगल्स दर्शवू शकते, कांजिण्यांच्या विषाणूमुळे होणारे फोडांचे अत्यंत वेदनादायक पुरळ.
तज्ञांचा असा कयास आहे की डोनाल्ड ट्रम्प ॲक्टिनिक केराटोसिसने ग्रस्त आहेत, त्वचेची एक कुरूप स्थिती ज्यामुळे त्वचेच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो.
जेव्हा त्याने इराणविरूद्धच्या युद्धाविषयी अपडेट दिले तेव्हा त्वचेची जळजळ स्पष्ट झाली, ज्यामुळे त्याच्या आरोग्याबद्दल आणि त्याच्यावर कोणत्या प्रकारचे उपचार होऊ शकतात याबद्दल ऑनलाइन वादविवाद सुरू झाला.
परंतु डेली मेलशी बोललेल्या तज्ञांनी पुष्टी केली की ट्रम्पच्या पुरळाचे सर्वात संभाव्य कारण म्हणजे त्वचेचा एक सामान्य आजार आहे जो सर्व प्रौढांपैकी एक चतुर्थांश लोकांना प्रभावित करेल, विशेषत: मध्यमवयीन आणि त्यापुढील.
ऍक्टिनिक केराटोसिस – ज्याला सोलर केराटोसिस देखील म्हणतात – त्वचेचे कोरडे, खवलेले ठिपके आहेत जे वारंवार सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात असलेल्या भागात दिसतात, जसे की चेहरा, टाळू, कान, मान, हाताच्या मागील बाजूस आणि हाताच्या मागील बाजूस.
तपकिरी किंवा गुलाबी ठिपके, सूर्यप्रकाशात दीर्घकाळ राहण्यामुळे, अनेकदा टक्कल पडलेल्या पुरुषांच्या टाळूवर किंवा स्त्रियांच्या स्तनांवर दिसतात.
NHS च्या मते, स्थिती सहसा गंभीर नसते. परंतु एक लहान धोका आहे की उपचार न करता, स्पॉट्स स्क्वामस सेल कार्सिनोमामध्ये विकसित होऊ शकतात, त्वचेच्या कर्करोगाचा एक प्रकार जो त्वचेच्या वरच्या थरात सुरू होतो.
डेव्हनशायर क्लिनिकचे सल्लागार त्वचाविज्ञानी आणि संचालक डॉ पॉल फॅरंट यांनी डेली मेलला सांगितले: ‘ट्रम्पच्या मानेच्या उजव्या बाजूला या प्रकारचे अत्यंत संतप्त लाल पुरळ निश्चितपणे ऍक्टिनिक केराटोसिसच्या उपचारांमुळे होऊ शकते, सूर्याच्या नुकसानामुळे त्वचेची पूर्वस्थिती.’
“जेव्हा ही क्रीम्स लागू केली जातात, तेव्हा ट्रम्पच्या कॉलरखाली जे घडते त्याप्रमाणेच आम्हाला दीर्घकालीन लालसरपणा आणि चिडचिड होण्याची अपेक्षा असते,” ते पुढे म्हणाले.
तर, तुमच्यावर डोनाल्ड ट्रम्पसारखेच कुरूप त्वचेचे डाग आहेत असे तुम्हाला वाटत असल्यास तुम्ही काय करू शकता?
प्रथम, तज्ञ म्हणतात, अधिक भयंकर काहीही नाकारणे आवश्यक आहे.
डोकू क्लिनिक्सचे त्वचाविज्ञानी डॉ. अण्णा अँड्रिएन्को म्हणतात, सर्व खवले किंवा क्रस्टी रॅशेस ऍक्टिनिक केराटोसिस नसतात — आणि त्वचेवरील बहुतेक तपकिरी डाग काळजी करण्यासारखे काहीच नाहीत.
ट्यूमर, जे मेणासारखे दिसतात आणि किंचित वाढलेले असतात आणि सामान्यत: गुलाबी ते तपकिरी ते जवळजवळ काळ्या रंगाचे असतात, ते बहुधा सेबोरेरिक केराटोसेस किंवा वयाचे डाग असतात – अर्ध्या पुरुषांवर आणि एक तृतीयांश पेक्षा जास्त स्त्रियांना प्रभावित करणारे सौम्य वाढ.
ते वाढू शकतात, परंतु ते निरुपद्रवी आहेत आणि त्यांना उपचारांची आवश्यकता नाही, परंतु सौंदर्याच्या कारणांमुळे ते काढले जाऊ शकतात.
तथापि, जर ते खूप गडद दिसत असेल तर, त्वचेच्या कर्करोगाचा सर्वात गंभीर प्रकार, मेलेनोमा नाकारण्यासाठी ते तपासले आहे.
दरम्यान, ऍक्टिनिक केराटोसिस हे सँडपेपरसारखे खडबडीत, दाणेदार पॅचसारखे दिसतात.
“हे गुलाबी, लाल, त्वचेचा रंग किंवा किंचित तपकिरी असू शकते आणि सहसा चेहरा, टक्कल पडलेल्या पुरुषांची टाळू, कान, हात आणि हातांच्या पाठी यांसारख्या सूर्यप्रकाशातील भागात दिसून येतो,” डॉ. आंद्रिएन्को म्हणाले.
“सेबोरेहिक केराटोसिस, सोरायसिस, एक्जिमा किंवा लवकर स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा यासारख्या इतर जखमांपासून ते वेगळे करणे महत्वाचे आहे, जे सर्व समान दिसू शकतात.”
“याचे मूल्यमापन त्वचारोग तज्ञाद्वारे केले जाऊ शकते जो पोत, आकृतिबंध, जाडी आणि फोड किंवा जलद वाढीची कोणतीही चिन्हे तपासेल.
“अनिश्चित प्रकरणांमध्ये, आक्रमक त्वचेचा कर्करोग वगळण्यासाठी बायोप्सीची आवश्यकता असू शकते.”
गोरी त्वचा, हलके डोळे आणि केस असलेले लोक आणि जे टॅन होण्याऐवजी सहज जळतात त्यांना ऍक्टिनिक केराटोसिस होण्याची शक्यता जास्त असते, डॉ. अँड्रिएंको म्हणतात.
ही स्थिती वयानुसार अधिक सामान्य बनते, 40 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना सर्वात जास्त प्रभावित होते, कारण ही स्थिती सूर्यप्रकाशाच्या एकत्रित प्रदर्शनामुळे होऊ शकते.
संशोधनात असे दिसून आले आहे की बाहेरील कामगार, वारंवार सनबेड वापरणारे आणि सनी हवामानात राहणारे लोक, अवयव प्रत्यारोपण प्राप्तकर्त्यांसारख्या रोगप्रतिकारक शक्ती असलेल्या रुग्णांना जास्त धोका असतो.
परंतु सामान्य असले तरी, ऍक्टिनिक केराटोसिस नेहमीच हानिकारक नसते.
त्वचेच्या डागांची तुम्हाला काळजी करण्याची गरज नाही म्हणजे सेबोरेरिक केराटोसिस – एक सौम्य वाढ जी अर्ध्या पुरुषांना आणि एक तृतीयांश पेक्षा जास्त स्त्रियांना प्रभावित करते.
अधिक त्रासदायक म्हणजे ऍक्टिनिक केराटोसिस – ज्याला सोलर केराटोसिस देखील म्हणतात – जे कोरडे, खवलेले पॅचेस आहेत जे सँडपेपरसारखे खडबडीत दिसतात.
पाच टक्के प्रकरणांमध्ये, स्थिती स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमामध्ये प्रगती करू शकते, त्वचेच्या कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार – जिथे तो वेदनादायक, अल्सरेट किंवा कोमल बनतो.
सुदैवाने, डॉ. आंद्रिएन्को म्हणतात, अशी अनेक प्रभावी उपचार आहेत जी स्थिती त्या स्थितीत येण्यापूर्वी त्यावर उपचार करू शकतात — ती किती गंभीर आहे यावर अवलंबून आहे.
तुमच्याकडे फक्त एकच जखम असल्यास, आकार किंवा प्रमाणातील कोणत्याही बदलांचे निरीक्षण करून डॉक्टर “थांबा आणि पहा” पद्धतीची शिफारस करू शकतात.
परंतु एकापेक्षा जास्त पॅच, वेदनादायक किंवा खाज सुटलेले किंवा एका पॅचमध्ये 10 पेक्षा जास्त जखम असलेल्या रुग्णांना सामान्यतः उपचार घेण्याचा सल्ला दिला जातो.
जर स्थिती त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात असेल आणि त्यात फक्त वेगळ्या भागांचा समावेश असेल, तर क्रिओथेरपी – जिथे जखम द्रव नायट्रोजनसह गोठविली जातात – बहुतेकदा सर्वोत्तम पर्याय असतो.
ही प्रक्रिया फक्त काही सेकंद घेते आणि त्वचारोग तज्ञाद्वारे केली जाणे आवश्यक आहे, जो स्प्रे गन किंवा कॉटन-टिप्ड ऍप्लिकेटरद्वारे त्वचेवर द्रव नायट्रोजन लागू करतो.
ही त्वचा नंतर एक ते तीन आठवड्यांपर्यंत सोलण्यासाठी आणि पडण्यासाठी सोडली जाते – नवीन, निरोगी त्वचा सोडते.
तथापि, खवलेयुक्त त्वचेच्या पॅचच्या अनेक किंवा मोठ्या भागात क्रीम उपचार आवश्यक असू शकतात.
डेव्हनशायर क्लिनिकचे सल्लागार त्वचाविज्ञानी डॉ कुणाल पेरीट म्हणतात, यातील सर्वात सामान्य उपचारांपैकी एक म्हणजे 5-फ्लोरोरासिल क्रीम नावाच्या सूर्याच्या नुकसानावर उपचार करण्यासाठी सामान्यतः निर्धारित केलेली टॉपिकल केमोथेरपी आहे.
क्रीम जळजळ निर्माण करून कार्य करते ज्यामुळे ॲक्टिनिक केराटोसिसमध्ये तयार होणाऱ्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट होतात, परंतु अंतर्निहित निरोगी ऊतींना स्पर्श होत नाही.
हे सहसा चार आठवड्यांपर्यंत दररोज लागू केले जाते, जरी काही रुग्णांना जखम पूर्णपणे नष्ट करण्यासाठी दुसऱ्या फेरीची आवश्यकता असते, अन्यथा ते पुन्हा वाढते.
यामुळे असुविधाजनक खाज सुटणे तसेच लाल पुरळ देखील होऊ शकते, जे अध्यक्ष ट्रम्प यांच्या मानेवर आढळते.
“उपचारादरम्यान, त्वचा लाल, फुगलेली, व्रण आणि कधी कधी खवले होणे अपेक्षित आहे,” डॉ. पेरेट पुढे म्हणाले.
“खरं तर, दृश्यमान लालसरपणा आणि चिडचिड हे औषध कार्य करत असल्याची चिन्हे आहेत.”
एक चमकदार लाल, फुगलेला स्पॉट एका भागात मर्यादित आहे, जसे की राष्ट्राध्यक्ष ट्रम्पवर दिसलेल्या मानेची एक बाजू, ऍक्टिनिक केराटोसिसच्या स्थानिक उपचारांशी सुसंगत असेल, तो पुढे म्हणाला.
डॉ पेरेट म्हणाले: “थेट क्लिनिकल मूल्यांकनाशिवाय, कोणत्याही व्यक्तीच्या त्वचेतील बदलांच्या कारणाची पुष्टी करणे शक्य होणार नाही.
“तथापि, सामान्यतः वापरल्या जाणाऱ्या टॉपिकल क्रीमसह प्रोफेलेक्सिस लिहून देणे, अल्प-मुदतीच्या वापराशी संबंधित आणि काही आठवडे दृश्यमान लालसरपणा, ऍक्टिनिक केराटोसिसच्या मानक व्यवस्थापनाशी व्यापकपणे सुसंगत असेल.”
टेरपानिपोलिन कर्करोगाच्या पेशींचे विभाजन आणि सूर्यप्रकाशामुळे खराब झालेल्या त्वचेवर पसरण्यापासून रोखण्याचे कार्य करते. हे पाच दिवसांसाठी दिवसातून एकदा लागू केले जाते.
2024 मध्ये NHS द्वारे डोके आणि मानेच्या मोठ्या पॅचवर वापरण्यासाठी आणलेली ऍक्टिनिक केराटोसिससाठी एक नवीन क्रीम, टेरपेनेबोलीन आहे.
5-फ्लोरोरासिल प्रमाणे, क्रीम कर्करोगाच्या पेशींचे विभाजन आणि सूर्यामुळे खराब झालेल्या त्वचेवर पसरण्यापासून प्रतिबंधित करते.
जरी टेरपेनेब्युलिन हे 5-फ्लोरोरासिल सारखे प्रभावी असले तरी ते अधिक जलद कार्य करते – ते फक्त पाच दिवसांसाठी दररोज एकदा लागू केले जाते.
चेहऱ्याच्या किंवा टाळूच्या मोठ्या भागांसाठी फोटोडायनामिक थेरपी हा दुसरा पर्याय आहे, असे डॉ. अँड्रिएंको म्हणतात.
उपचारामध्ये प्रभावित भागावर प्रकाशसंवेदनशील क्रीम लावणे समाविष्ट आहे, जे नंतर असामान्य पेशी नष्ट करण्यासाठी लाल दिवा किंवा नैसर्गिक दिवा द्वारे सक्रिय केले जाते.
सुमारे दोन आठवड्यांनंतर, स्केल तयार होतात आणि पडतात, निरोगी त्वचा मागे सोडतात.
पण प्रत्येकासाठी, डॉ. आंद्रिएन्को म्हणतात, प्रतिबंध महत्त्वाचा आहे.
“ॲक्टिनिक केराटोसिस विकसित होण्यापासून रोखण्यासाठी दररोज ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एसपीएफ, संरक्षणात्मक कपडे आणि त्वचेची नियमित तपासणी आवश्यक आहे, विशेषतः जोखीम असलेल्या व्यक्तींसाठी,” ती म्हणाली.
