NHS कर्मचाऱ्यांना सांगण्यात आले आहे की प्रथम-चुलत भाऊ अथवा बहीण विवाहास परावृत्त करणे “अस्वीकार्य” आहे – कारण नवीन मार्गदर्शनामध्ये अनुवांशिक आजाराने मूल होण्याचा धोका “किंचित वाढला” आहे.
ब्रिस्टल विद्यापीठातील नॅशनल चाइल्ड मॉर्टॅलिटी डाटाबेस (NCMD) ने कर्मचाऱ्यांना या सरावासाठी “कांबळी” दृष्टीकोन न घेण्याबाबत चेतावणी दिली आहे.
बंदी घालण्याचा प्रयत्न करूनही ब्रिटनमध्ये एकसंध विवाह, जो पाकिस्तानी समाजात सामान्य आहे, कायदेशीर आहे.
NCMD ला £3.5 दशलक्ष पेक्षा जास्त करदात्यांच्या निधीतून मरण पावलेल्या सर्व मुलांचा डेटा रेकॉर्ड आणि अर्थ लावण्यासाठी प्राप्त झाला.
संस्थेच्या अहवालात असे म्हटले आहे की “एकमेक विवाहास ब्लँकेट पद्धतीने परावृत्त करणे अस्वीकार्य आहे,” कारण अनुवांशिक विकार असलेले मूल होण्याचा धोका फक्त “किंचित वाढला आहे.”
ती जोडते की अनुवांशिक समुपदेशकांनी जोडप्यांना आणि त्यांच्या नातेवाईकांना भेटले पाहिजे आणि त्यांना “कौटुंबिक बाहेरच्या भविष्यातील विवाहांची व्यवस्था करण्याचा विचार कसा करावा” याबद्दल सल्ला दिला पाहिजे.
सल्ल्यामध्ये चुलत भाऊ अथवा बहीण विवाहाचे ‘फायदे’ रेखांकित करणाऱ्या स्वतंत्र NHS मार्गदर्शनाचे पालन केले आहे – NCMD दस्तऐवज समाविष्ट करण्याच्या सल्ल्यासाठी आरोग्य प्रमुखांना चालू असलेल्या तपासाचा विस्तार करण्यास समीक्षकांनी आग्रह केला आहे.
याचे कारण असे की चुलत भावांच्या पोटी जन्मलेल्या मुलांना अनुवांशिक विकार होण्याची शक्यता तिप्पट असते.
बंदी घालण्याचा प्रयत्न करूनही पाकिस्तानी समाजात एकसंध विवाह, जो बऱ्यापैकी सामान्य आहे, यूकेमध्ये कायदेशीर आहे (संग्रहित फोटो)
ब्रॅडफोर्डमधील जोडप्यांना वितरित केलेल्या NHS सामग्रीमधून घेतलेला हा तक्ता, नातेवाईकासोबत मुले होण्याचे काही अनुवांशिक धोके स्पष्ट करतो. रेक्सेसिव्ह जनुक वाहून नेणाऱ्या पालकांना अनुवांशिक स्थिती असलेले मूल असण्याची शक्यता वाढते
NCMD दस्तऐवज जोडते: “समुदाय स्तरावरील कृती लोकांना आमचा सल्ला समजून घेण्यास आणि त्यावर कार्य करण्यास मदत करू शकते; परंतु हे केवळ तेव्हाच स्वीकार्य आहे जेव्हा माहिती संतुलित, लांछनात्मक नसलेली आणि नियम नसलेली असेल.”
2024 मध्ये, छाया वाहतूक सचिव रिचर्ड होल्डन यांनी, ते खासदार असताना, प्रथेवर बंदी घालण्याचा प्रस्ताव मांडला.
त्याचे प्रयत्न रोखले गेले.
मिस्टर होल्डनने द टाइम्सला सांगितले: “आमच्या NHSने हानिकारक आणि जाचक सांस्कृतिक पद्धतींपुढे गुडघे टेकणे थांबवले पाहिजे. हे मार्गदर्शन आवश्यक सार्वजनिक आरोग्य सार्वजनिक हानीमध्ये बदलते.
“पहिल्या चुलत भावाच्या लग्नात जास्त अनुवांशिक जोखीम असते, तसेच वैयक्तिक स्वातंत्र्य आणि सामुदायिक एकसंधतेला हानी पोहोचते. अन्यथा ढोंग करणे कोणालाही मदत करत नाही, विशेषत: टाळता येण्याजोग्या परिस्थितीत जन्मलेल्या मुलांना आणि संपूर्णपणे सोडून देण्याच्या भीतीने ते सोडू शकत नाहीत अशा मोठ्या पितृसत्ताक शक्ती संरचनांमध्ये अडकलेल्या मुलांना.”
अभ्यास दर्शवितो की पहिल्या चुलत भावांशी लग्न करण्याचे धोके 35 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या माता होण्याशी संबंधित वाढलेल्या जोखमींशी तुलना करता येतात.
तथापि, कुटुंबात पिढ्यानपिढ्या एकसंध विवाहाचा इतिहास असल्यास हा धोका वाढतो
काल, डेली मेलने उघड केले की मँचेस्टरमधील NHS ट्रस्टने विवाह परिचारिकेसाठी – चुलत भावांना एकत्र मुले होण्यास मदत करण्यासाठी “रोमांचक नवीन नोकरीची संधी” जाहीर केली आहे.
भूमिका – जी आता ऍप्लिकेशन्ससाठी बंद आहे – “माहितीपूर्ण पुनरुत्पादक निर्णय घेणे” सक्षम करण्यासाठी या वर्षाच्या सुरुवातीला सामायिक केले गेले.
आदर्श उमेदवाराचे उर्दूमध्ये अस्खलित आणि “विविधता आणि फरकाची प्रशंसा करणारे” म्हणून वर्णन केले गेले.
मँचेस्टर एनएचएस ट्रस्टने एकसंध नर्ससाठी ‘रोमांचक नवीन नोकरीची संधी’ जाहीर केली आहे – चुलत भावांना एकत्र मुले असलेल्यांना मदत करण्यासाठी (फाइल प्रतिमा: मँचेस्टर युनिव्हर्सिटी एनएचएस ट्रस्ट)
भूमिका – जी आता ऍप्लिकेशन्ससाठी बंद आहे – “माहितीपूर्ण पुनरुत्पादक निर्णय घेणे” सक्षम करण्यासाठी या वर्षाच्या सुरुवातीला सामायिक केले गेले.
गेल्या महिन्यात, आरोग्य सेवेच्या नवीन मार्गदर्शनात असे म्हटले आहे की जन्मजात रोगांच्या जोखमींबद्दलच्या चिंता “अतिरिक्त” आणि “अयोग्य” आहेत या आधारावर “85 ते 90 टक्के पहिल्या चुलत भाऊ-बहिणीच्या जोडप्यांना अप्रभावित मुले आहेत”.
अप्रभावित मुलांसाठी राष्ट्रीय दर 98 टक्के आहे.
“एकमेक विवाहाशी संबंधित मुलाच्या आरोग्यासाठी काही जोखीम” आहेत हे मान्य करताना मार्गदर्शन म्हणते की हे धोके “लग्नाच्या या प्रथेच्या संभाव्य फायद्यांविरूद्ध संतुलित असले पाहिजेत.”
दस्तऐवजात म्हटले आहे की एखाद्या नातेवाईकाशी लग्न करणे – जे पाकिस्तानी समाजात सामान्य आहे – “आर्थिक फायदे” तसेच “भावनिक आणि सामाजिक बंधने” आणि “सामाजिक भांडवल” प्रदान करू शकतात.
इंग्लंडमधील सर्वात मोठ्या NHS ट्रस्टपैकी एक असलेल्या मॅनचेस्टर फाउंडेशन ट्रस्टने 12 महिन्यांच्या निश्चित मुदतीच्या कराराच्या रूपात नवजात नर्सच्या पदाची जाहिरात केली आहे.
स्लॉफमधील फ्रिमली हेल्थ एनएचएस फाऊंडेशन ट्रस्टची भूमिका आणि बेडफोर्डशायर हॉस्पिटल्स आणि ब्रॅडफोर्डमधील GP प्रॅक्टिसमध्ये ‘जवळपास’ मिडवाइफरी आणि नर्सिंग पोझिशन्स यासह NHS मध्ये पसरलेल्या अनेक समान पदांपैकी हे एक आहे.
यशस्वी अर्जदाराला वार्षिक £37,338 ते £44,962 पर्यंत पगार मिळेल, ‘प्रभावित कुटुंबांसाठी अनुवांशिक सेवांमध्ये समर्थन आणि प्रतिबद्धता सुधारण्यासाठी’ आणि पालकांना ‘सक्षम, सांस्कृतिकदृष्ट्या संवेदनशील मार्गाने माहितीपूर्ण निवडी करण्यास’ सक्षम केले जातील याची खात्री करण्यासाठी पूर्णवेळ काम करेल.
2024 मध्ये, छाया वाहतूक सचिव रिचर्ड होल्डन यांनी, ते खासदार असताना, प्रथेवर बंदी घालण्याचा प्रस्ताव मांडला. त्याचे प्रयत्न रोखले गेले
एका NHS स्त्रोताने डेली मेलला सांगितले: “या भूमिकेचा उद्देश जवळच्या विवाहांमुळे जन्मलेल्या मुलांशी संबंधित अनुवांशिक जोखमींबद्दल कुटुंबांना सल्ला देणे आणि माहितीपूर्ण समज वाढवणे आहे.”
“या भूमिकेचा उद्देश चुलत भावांना मुले कशी असावीत याबद्दल सल्ला देणे हा नाही, जोखमींचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि अनुवांशिकतेबद्दल संबंधित माहिती आणि संशोधनात प्रवेश प्रदान करण्यासाठी कुटुंबांसोबत काम करणे आहे जेणेकरून माहितीपूर्ण निवडी करता येतील.”
ब्रिटनमधील काही समुदायांमध्ये जसे की पाकिस्तानी आणि बांगलादेशी वारसा असलेल्या लोकांमध्ये एकसंध विवाह खूप लोकप्रिय आहे.
समीक्षकांनी एनएचएसवर “अनिर्भर सांस्कृतिक प्रथा” कडे डोळेझाक केल्याचा आरोप केला.
