पोस्टकोड केअर लॉटरीमुळे रुग्णांना NHS मध्ये अत्याधुनिक फॅट इंजेक्शन्सचा प्रवेश नाकारला जात आहे, असे एका अभ्यासातून समोर आले आहे.
राष्ट्रीय मार्गदर्शक तत्त्वे सांगतात की जीपींनी 40 पेक्षा जास्त BMI आणि चार किंवा त्याहून अधिक वजन-संबंधित परिस्थिती जसे की उच्च रक्तदाब, हृदयरोग आणि टाइप 2 मधुमेह असलेल्यांना मोंगारो लिहून द्यावे.
परंतु काही एकात्मिक काळजी मंडळे, जे त्यांच्या क्षेत्रात आरोग्य सेवेचा पैसा कसा खर्च करायचा हे ठरवतात, खर्च कमी ठेवण्यासाठी कठोर मानके लागू करतात.
याचा अर्थ असा की रुग्णांना देशात इतरत्र राहिल्यास NHS कडून प्रिस्क्रिप्शनच्या किमतीत मिळू शकणारी औषधे मिळत नाहीत.
त्याऐवजी, त्यांना या उपकरणांशिवाय करावे लागेल किंवा त्यांना खाजगीरित्या खरेदी करण्यासाठी महिन्याला सुमारे £200 द्यावे लागतील.
अभ्यास सुचवितो की वजन कमी करण्याच्या औषधांचे “किंग काँग” म्हणून ओळखले जाणारे मोंगारो – रुग्णांच्या आरोग्यास चालना देऊ शकते आणि केवळ एका वर्षात त्यांच्या शरीराच्या वजनाच्या पाचव्या भागापर्यंत कमी करण्यात मदत करू शकते.
माहितीच्या स्वातंत्र्याच्या कायद्यांतर्गत व्यापार प्रकाशनाने प्राप्त केलेला डेटा फार्मासिस्टला असे आढळून आले की काही ICB ने अस्थिर मानसिक आजार असलेल्या रुग्णांना वगळले आहे, इतरांनी वंचित भागातील लोकांना प्राधान्य दिले आहे आणि एका रुग्णाला औषध लिहून देण्यापूर्वी वजन कमी करण्यासाठी समर्थित प्रयत्न करणे आवश्यक आहे.
आरोग्य मंत्री वेस स्ट्रीटिंगने मोंगारोचे वर्णन “गेम-चेंजर” म्हणून केले जेव्हा डॉक्टरांना गेल्या वर्षी जूनमध्ये लठ्ठपणाच्या रूग्णांना ते प्रशासित करण्याची परवानगी देण्यात आली होती, परंतु बऱ्याच पद्धतींनी अद्याप तसे करणे सुरू केले नाही.
आरोग्य सचिव वेस स्ट्रीटिंग यांनी यापूर्वी NHS वर फॅट इंजेक्शन्स अधिक व्यापकपणे उपलब्ध करून देण्याचे वचन दिले होते आणि ते म्हणाले की श्रीमंत लोक ते खाजगीरित्या खरेदी करू शकतात तर गरीब लोक त्याशिवाय जातात हे अयोग्य आहे.
यूकेमध्ये अंदाजे 2.4 दशलक्ष लोक वजन कमी करणारी औषधे घेतात, परंतु गंभीर NHS रेशनिंग म्हणजे त्यापैकी बहुतेकांना ती खाजगीरित्या खरेदी करावी लागतात.
यूकेमध्ये अंदाजे 2.4 दशलक्ष लोक वजन कमी करणारी औषधे घेतात, परंतु NHS द्वारे तीव्र रेशनिंग म्हणजे बहुसंख्य लोकांना ती खाजगीरित्या खरेदी करावी लागतात.
NHS इंग्लंडने पहिल्या तीन वर्षांत फक्त 220,000 रूग्णांना प्राधान्य देऊन आठवड्यातून एकदा इंजेक्शनची 12 वर्षांची टप्प्याटप्प्याने प्रक्रिया लागू केली आहे.
नंतरचे गट कमी BMI आणि कमी वजन-संबंधित परिस्थितींसह औषधात प्रवेश करण्यास सक्षम असावे.
हंबर आणि नॉर्थ यॉर्कशायर ICB प्राइमरी केअर वेट मॅनेजमेंट सर्व्हिसमध्ये अस्थिर मानसिक आजार असलेले रुग्ण, निदान झालेल्या खाण्यापिण्याच्या विकाराचे रुग्ण आणि गेल्या 12 महिन्यांत बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया झालेल्या रुग्णांसह वगळण्याच्या निकषांची यादी आहे.
लँकेशायर आणि दक्षिण कुंब्रिया ICB मध्ये, केवळ सर्वात वंचित भागात राहणारे रुग्ण Mounjaro साठी पात्र आहेत.
NHS दक्षिण यॉर्कशायर ICB म्हणते की ते लसीसाठी पात्र असलेल्या रुग्णांच्या पहिल्या गटासाठी राष्ट्रीय मार्गदर्शनाचे पालन करत आहे, परंतु जे करतात त्यांनी “गेल्या 24 महिन्यांत, वजन कमी करण्याच्या औषधांचा विचार करण्यापूर्वी समर्थित वजन कमी करण्याचा प्रयत्न पूर्ण करणे आवश्यक आहे”.
ग्रेटर मँचेस्टरमधील ICB ने पहिल्या गटामध्ये ‘स्थानिक प्राधान्य’ लागू केले आहे आणि ते तीन उप-समूहांमध्ये विभागून सर्वोच्च वैद्यकीय गरजा असलेल्या रुग्णांना प्राधान्य दिले आहे.
फार्मासिस्टच्या विश्लेषणाने देशभरातील मोंगारूंवरील NHS खर्चामध्ये स्पष्ट फरक देखील ओळखला, ज्यात वंचित क्षेत्र सर्वाधिक खर्च करतात.
नॉर्थ ईस्ट आणि नॉर्थ कुंब्रिया ICB ने गेल्या वर्षी एप्रिल ते नोव्हेंबर या कालावधीत औषधावर £16.8 दशलक्ष खर्च केले, इतर कोणत्याही ICB पेक्षा जास्त, तर Dorset ICB ने फक्त £1.1 दशलक्ष खर्च केले.
राष्ट्रीय स्तरावर, आठ महिन्यांपूर्वी डॉक्टरांनी ते लिहून देण्यास सक्षम झाल्यापासून औषधावरील NHSचा खर्च 200 टक्क्यांपर्यंत वाढला आहे.
परंतु ईशान्य आणि नॉर्थ कुंब्रिया ICB प्रदेशाने जून ते सप्टेंबर 2025 या कालावधीत त्यांचा खर्च जवळजवळ तिप्पट पाहिला आणि बहुतेक आंतरराष्ट्रीय व्यावसायिक बँकांनी – सर्वात कमी खर्च करणाऱ्या देशांसह – गेल्या 12 महिन्यांत वाढीचा कल पाहिला.
इम्पीरियल कॉलेज लंडनमधील प्राथमिक काळजी आणि सार्वजनिक आरोग्य विभागाचे प्रमुख प्रोफेसर अजीम मजीद म्हणाले की, मोंगारूवर सर्वाधिक खर्च करणाऱ्या भागात “इंग्लंडमध्ये लठ्ठपणा, टाइप 2 मधुमेह आणि सामाजिक-आर्थिक वंचिततेची उच्च पातळी आहे, याचा अर्थ नॅशनल कार हेल्थ आणि एक्सेलन्स इन्स्टिट्यूटने सेट केलेल्या पात्रता निकषांची पूर्तता करणाऱ्या लोकांचा मोठा समूह आहे.”
एप्रिलपासून लागू होणारा नवीन GP करार, फॅमिली डॉक्टर्सना त्यांच्या लठ्ठ रुग्णांना फॅट इंजेक्शन्स लिहून दिल्यास आणि इतरांना वेट मॅनेजमेंट क्लासेसमध्ये पाठवल्यास त्यांना £25m पर्यंत बोनस दिला जाईल.
परंतु ब्रिटीश मेडिकल असोसिएशनच्या GPs समितीच्या अध्यक्ष डॉ केटी ब्रॅमल म्हणाल्या: “हे प्रस्ताव पुढील वर्षभर पैसे देण्यास सक्षम असलेले आणि स्वयं-अनुदानीत खाजगी उपचार घेऊ शकत नसलेल्या व्यक्तींमधील अंतर भरून काढण्यासाठी काहीही करणार नाहीत.”
